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El uso del cannabis, una droga ilegal que consume en España un 11,2% de la población, adelanta la edad de aparición de las psicosis hasta en 12 años de media en caso de grandes dependientes, según un estudio que publicará próximamente la revista Journal of Clinical Psychiatry.

El estudio ha sido realizado por un equipo de psiquiatría del Hospital Santiago de Vitoria, dirigido por la doctora Ana González Pinto, sobre 131 pacientes que entre 1997 y 1999 ingresaron en ese centro con un primer episodio de psicosis, una enfermedad que afecta al 2% de la población y que se caracteriza por la presencia de delirios y alucinaciones.

Triplica el riesgo en sujetos vulnerables

Hasta ahora, la comunidad científica había determinado la relación entre el uso del cannabis y las psicosis, y así lo reflejaba el Ministerio de Sanidad en un informe sobre el Cannabis publicado en febrero de 2006, en el que se afirmaba que su consumo "puede triplicar el riesgo de aparición de psicosis sobre todo el sujetos vulnerables".

El trabajo que ahora se presenta confirma que el consumo de cannabis, especialmente el abuso y la dependencia, tienen un efecto significativo en la edad del brote psicótico, adelantando la aparición de la enfermedad en 7, 8,5 y 12 años de media en los casos de uso, abuso y dependencia, respectivamente, en comparación con aquellos psicóticos que no son onsumidores.

El artículo, presentado por Ana González Pinto en el Congreso Nacional de Psiquiatría celebrado esta semana en Santiago de Compostela, recoge datos de 131 personas, con una media de edad de 28 años, (entre 15 y 65 años), que presentaban en el momento de su ingreso un cuadro de psicosis espontánea, quedando excluidos pacientes con retrasos mentales, desórdenes cerebrales o consumidores de droga como primera diagnosis.

De los 131 pacientes estudiados, 87 eran hombres y 44 mujeres y del total 67 eran consumidores de cannabis (53 hombres y 14 mujeres). "Ha habido un debate importante en revistas especializadas sobre si los cannabis reducían o no la edad de comienzo de la psicosis. Concluían, en algunos casos, que como la gente joven consume más se encontraban asociaciones que sólo se debían a la casualidad", explica la doctora González Pinto.

El Cannabis, único responsable

Desde el punto de vista científico "hemos utilizado una metodología que hace que la conclusión sea más fuerte que lo que antes se había descrito y que había sido muy cuestionado", afirma. "Hemos estudiado una muestra muy amplia de cuadros de psicosis y la conclusión es que a más abuso más riesgo de desarrollar antes la enfermedad, lo que significa una diferencia muy importante respecto a anteriores investigaciones", señala.

Este efecto de reducción en la edad de comienzo también se obtuvo, según la psiquiatra, al analizar el grupo de gente más joven, lo que corroboró la hipótesis de que los resultados no variaban si la gente es de menor edad.

Al estudiar la circunstancia de que los consumidores de cannabis lo eran además de otras sustancias estimulantes y de alcohol la conclusión es que "sólo el cannabis es el responsable del adelanto en la edad de comienzo de las psicosis", explica la psiquiatra.

Antecedentes familiares en la mitad de los casos

La psicosis, una enfermedad que padece un 2% de la población española (1% esquizofrenia y 1% otros tipos) es uno de los trastornos psiquiátricos que más frecuentemente se consulta. Se trata con medicación y con medidas educativas tendentes a disminuir o a evitar el consumo de drogas.

La influencia de los genes en los trastornos psicótico "es muy importante", según la doctora, y de hecho "un porcentaje muy alto de los trastornos psicóticos se dan en familias. Es una de las causas más claramente definidas". "No hemos hecho aún un estudio genético aunque tenemos muestras de sangre y consentimiento de los pacientes, pero sí hemos visto que el porcentaje de antecedentes familiares en los casos estudiados es alto de alrededor del 50 por ciento", agrega.



El cerebro de los adolescentes que presentan síntomas psicóticos tiene menos volumen, y por tanto menos materia gris, en la zona pre frontal y en la zona temporal, según una investigación del Hospital Gregorio Marañón y del Centro de Investigación Biomédica en red de salud Mental (CIBERSAM).

El estudio, dirigido por Joost Janssen y Santiago Reig, del departamento de Medicina y Cirugía Experimental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, se ha realizado con 51 sujetos sanos y 70 pacientes mayores de 12 años y menores de 18 que tenían síntomas psicóticos de menos de 6 meses de duración.

Según ha explicado a Efe Joost Janssen, el objeto de la investigación es determinar qué zonas del cerebro están asociadas con la esquizofrenia en adolescentes, una enfermedad "producida" por este órgano, ha puntualizado.

Para ello, se realizaron resonancias magnéticas de los cerebros de los jóvenes con psicosis (el síntoma más característico de la esquizofrenia) a partir de las cuales se consiguieron las fotografías en tres dimensiones de este órgano.

Menos sustancia gris

Con esta información, los investigadores comprobaron que, al compararlos con los cerebros sanos, los de los adolescentes esquizofrénicos presentan menos volumen y menos sustancia gris (donde se concentran las células neuronales).

"A pesar de que se trataba de personas jóvenes, que llevaban poco tiempo con los síntomas, sus cerebros aparecían afectados", ha señalado Janssen.

Sin embargo, por el momento se desconoce si la reducción es consecuencia o causa de la enfermedad.

Este estudio supone una "pieza más para analizar los rasgos de la enfermedad" y podría completarse con otras investigaciones en las que se han analizado los cerebros de los enfermos a nivel microscópico.

Si se conoce qué parte del cerebro es la afectada y de qué manera se podrían diseñar fármacos sólo para esa zona, ya que los medicamentos actuales actúan sobre todo el cerebro y esto acarrea efectos secundarios, ha concluido el investigador.

ico